USCOM 1A®应用连续波多普勒超声原理,探测经主动脉瓣和肺动脉瓣射出的血流实时速度,提供心脏每一次搏动的血流动力学参数信息。USCOM 1A®安全无创、测量准确灵敏、使用简单便捷,为心功能和血流动力学监测带来全新体验。

应用科室

应用于急诊科、ICU——USCOM的便携性是不可忽视的优点,尤其是对于那些不便于花费大量时间搬动转运检查的危急重症患者。在院前急救时,通过便于携带的USCOM可快速了解患者循环状况,为紧急救治带来方便。针对急诊科、ICU常见的休克、心律失常、心衰、心肌梗死、肺栓塞等伴有血流动力学不稳定变化的急危重症,运用USCOM监测血流动力学变化,不仅可以快速简便地评估患者的容量反应性,而且能够有效地避免因误判液体需求量造成的肺水肿、心衰等并发症。通过USCOM实时监测治疗状况,使液体复苏或其他治疗措施安全精确地进行。研究表明,相比PiCCO法,运用USCOM监测技术不仅无创而且使用方法简便,更有利于对危重患者进行连续的血流动力学监测,并尽早发现问题作出临床诊断和采取相应的治疗措施,适合在急诊科、ICU的急危重症患者中广泛应用。   

 

应用于心内科、心外科——临床上,许多危重症心血管疾病患者都有系统指标的变化,血流动力学监测可以早期发现变化的趋势,指导治疗。血压、心率、中心静脉压是常规、基本的血流动力学监测指标,但这些指标并不能很好地预测临床结局,临床上为获得进一步的指标,常用肺动脉导管监测心排血量(CO)、血管阻力等,但上述检查毕竟是有创技术,可能会带来多种并发症。所以近年来临床医生在寻找能测量心排血量的无创方法,其中USCOM能反映心脏射血的血流动力学状况,是一种可靠的非侵入性检测CO的工具,它不但对心内科患者能够提高诊疗效果,加强治疗针对性,缩短疗程;也适用于心脏手术患者,加强术中循环监测与术后心血管功能恢复观察。鉴于其准确性与灵敏度高,USCOM可能在心血管疾病的诊断和治疗中有更广泛的应用。 

急诊科、ICU适用患者:

● (严重)感染、感染性休克;创伤后低血容量性休克;机械通气患者、呼吸困难有自主呼吸需补液者;严重多发伤患者;心律失常、心梗、心衰、骤停;全肺切除术后、肺栓塞;高血糖高渗综合征等

新生儿科/儿科、妇产科——USCOM监测技术尤其适合如婴幼儿、孕产妇等不宜采用有创监测的人群。而且,婴幼儿的主动脉瓣和肺动脉瓣距胸腔体表多普勒监测窗更近,超声信号的强度和质量均比成人高,更适宜应用USCOM技术。在儿科病房,使用USCOM监测CO等血流动力学变化,可有效地避免有创监测对患儿的伤害和院内感染等问题,帮助临床医生实时监测患儿的病情状况,早期发现异常情况,尽早作出诊断并采取治疗措施,同时方便监测治疗效果,提高危重病患儿的救治率,是一种快速准确、安全无创并具有良好重复性的床边监测方法。一般情况下,在妊娠期间,由于孕妇的血流动力学变化很大,有必要进行适当的孕期检查。使用USCOM可以无创、快速、准确地测得循环系统相关数据,便于早期发现问题,为孕妇和胎儿的安全提供保障。若是孕妇心功能存在异常情况,监测循环功能就显得更为重要。

新生儿科、儿科适用患者:
● 新生儿科:早产儿、危重新生儿、新生儿黄疸、新生儿肺炎、脓毒症、感染性休克、心力衰竭、重度窒息等
● 儿科:手足口病、脓毒症、感染性休克、先天性心脏病 (术后)、危重外伤、病毒性脑干脑炎、重症肺炎等

 

妇产科适用患者:
● 妇产科:子痫前期筛查、高血压及并发症、宫内生长受限、脓毒症、产后出血、血栓形成等

应用于麻醉科、手术室——目前术中常规监测的心率、血压、氧饱和度、中心静脉压等参数,虽然能在一定程度上反映手术患者的循环状况,但不能做到更为快速、准确、无创地早期发现围术期血流动力学异常变化。围术期的外科操作、麻醉操作、麻醉用药等均可能对患者的循环产生不同程度的影响,特别是病情危重的手术患者,容易发生病情变化,对其进行准确的血流动力学监测显得尤为重要。在手术室运用USCOM技术,能更好地监测围术期患者的血流动力学变化,早期发现问题,及时采取治疗措施并实时观察治疗效果,指导临床精准治疗,确保手术安全顺利地完成。在特殊人群(如小儿、孕产妇、老年人)的麻醉中,运用USCOM可快速准确地评估患者的循环状况,是保证手术安全的重要方法。

心内科、心外科适用患者:

● 高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心源性呼吸困难、扩张型心肌病、心血管术后等

麻醉科、手术室适用患者

● 手术麻醉诱导、腹部术中监测、活体捐献肝脏期间、肝脏移植术后监测、其他术中、术后监测等

USCOM 1A® 

应用于新冠肺炎患者的救治——新冠肺炎是人群普遍易感,即新生儿、儿童、孕妇、成人及老人均易感;根据疾病严重程度不同,临床分型为轻型、普通型、重型和危重型。其中,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒等。国家卫健委于2020年2月14日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例诊疗方案(试行第二版)》中指出,“应选择简便、易维护管理的血流动力学监测技术。不推荐床旁实施技术复杂的有创血流动力学监测。条件许可时,超声多普勒是无创、便捷的监测手段,应予以积极采用”。USCOM是全球独家采用无创超声多普勒专利技术,因其安全准确、自带电池、无创便携、实时灵敏、消毒方便,医用手套不影响触屏操作,易学易用,可作为急救转运及其他危重症转运、抢救的血流动力学监测首选设备。2020年3月5日,USCOM被中国医学装备协会推荐为新冠肺炎疫情防治急需血流动力学监测装备。截至2020年底,据不完全统计,全国有近60家新冠肺炎定点医院应用了USCOM。

新冠肺炎患者的监测:

• 新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例(含新生儿、儿童、孕妇成人及老人);新冠肺炎相关严重急性呼吸道感染的循环支持;确诊或疑似新冠肺炎合并急性心肌梗死患者的就地抢救及血流动力学支持等